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Avant le premier échange

Questionnaire initial PREV'ASSIETTE®

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Le questionnaire peut contenir des données personnelles sensibles. Vérifiez le contenu avant envoi et ne joignez pas de document médical ou de photo via cette page publique.

Envoi par votre email

Le bouton final ouvre votre logiciel mail avec les réponses. Si le message est trop long, le contenu est copié pour que vous puissiez le coller avant l'envoi.

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Étape 1/138%

1. Identité et contexte du rendez-vous

Remplissez uniquement ce qui est utile pour préparer le rendez-vous.

Ce que vous attendez en priorité

Pas motivé(e) - Très motivé(e)

Aucune - Maximale